Introducerea cardului national de sanatate este privita diferit de medicii de familie si de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS), primii considerand-o un nou demers birocratic, in timp ce sefii CNAS spun ca, fara acest document, doctorii nu vor primi bani pentru serviciile prestate.
„Decizia informatizarii si coordonarea acestui program apartine Ministerului Sanatatii si CNAS. Este o aberatie ca, atunci cand exista atata birocratie, sa se mai adauge una, aceea a cardului national de sanatate”, a declarat presedintele Societatii Nationale de Medicina Familiei (SNMF), dr. Rodica Tanasescu, miercuri, la o dezbatere despre card.
Potrivit medicului, orice activitate administrativa in plus va afecta timpul alocat pacientului.
„Daca se va implementa cardul, il vom folosi, dar nu vom merge la CNAS sa il luam. In loc sa consultam pacientii, facem inregistrari, inscriptionam, facem borderouri. Aceasta activitate nu are nicio legatura cu actul medical, ci este strict administrativa. Cel mai corect ar fi configurarea cardului cu toate inscrisurile de catre CNAS, prin casele de asigurari de sanatate judetene”, a mai spus Tanasescu.
Potrivit presedintelui SNMF, in prezent, singurul lucru pe care l-ar mai putea face medicii, suplimentar fata de activitatea curenta, este eliberarea lunara a adeverintelor cu bolile pacientilor.
„Singurul lucru pe care l-am mai putea suporta este eliberarea lunara a adeverintelor medicale cu bolile pacientilor. Aceste adeverinte vor avea un pret minimal, dar nu vor fi suportate de catre noi. Nu vom inlocui consultatiile pentru activitati adminsitrative care nu ne privesc. Nu refuzam folosirea cardului, ci sa ne folosim timpul pentru activitatile pe care le presupune cardul”, a mai spus Tanasescu, precizand ca la opiniile sale subscriu toti medicii din SNMF, precum si cei din Federatia Patronatelor Medicilor de Familie (FPMF).
Presedintele FPMF, dr. Doina Mihaila, a spus, la randul ei, ca rolul cardului de sanatate este acela de a verifica daca pacientul are calitatea de asigurat. „Trebuie sa stam cu un pacient 15 minute, potrivit legii. in acest interval, bolnavul se dezbraca, este consultat, i se scrie un bilet de trimitere, o reteta, si totodata inscriptionam cardul sau il completam. Este o aglomerare foarte mare. in plus, vom suporta contravaloarea citioarelor de card, cam 15-200 de euro, plus mentenanta”, a adaugat ea.
Doina Mihaila a subliniat, si ea, ca medicii nu vor lua cardurile. „Dupa ce cardul este dat pacientului, acest lucru trebuie trecut in borderou, apoi facuta centralizarea. Medicul de familie va fi serviciu de informatii, serviciu de pasapoarte, serviciu de curierat. Nu suntem rau intentionati, dar nu vom lua aceste carduri. Va dorim succes”, le-a spus presedintele FPMF reprezentantilor CNAS.
In schimb, medicul sef al CNAS, dr. Marius Filip, i-a atentionat pe medicii de familie ca exista un cadru legislativ care trebuie respectat. „Avem un cadru legislativ pe care trebuie sa il respectam. Nimic nu este perfect. Daca se pot face modificari, le vom face, astfel incat sa fie in favoarea paceintului. Cardul a fost gandit ca sa nu mai fie plimbat pacientul. Inscriptionarea lui nu poate fi in atributiile unui functionar. Aceasta se face dupa discutia cu pacientul. Cardul national este «cheia». Fara el, medicul de familie nu isi poate primi banii. Nu suntem inflexibili, tinem cont de propuneri”, a spus Marius Filip.
Medicul sef al CNAS a precizat, cu acelasi prilej, ca 99 la suta dintre furnizorii de sanatate depind de banii primiti de la casa de asigurari de sanatate. „A scrie o adeverinta este ca si cum ai inscriptiona un card. Trebuie gasita o solutie. Sa intrebam pacientii daca vor sa faca drumuri la CNAS. Cei care nu vor avea card de sanatate nu vor beneficia de servicii medicale. Ministerul Sanatatii plateste cardul. Vor fi cititoare de card si la serviciile de urgenta. Sigur, 90 la suta dintre pacienti nu vor trece pe card toate bolile”, a adaugat Filip.
Potrivit Legii sanatatii (nr. 95/2006), cardul national de sanatate trebuia sa fie introdus pana la sfarsitul lui 2007. „Acest lucru, insa, nu s-a intamplat si abia in septembrie 2012 va putea incepe distributia acestui document medical”, a declarat medicul sef al CNAS.
Prezentarea cardului national de sanatate va fi obligatorie la medicul de familie, la spital si la farmacie.
Noul proiect de act normativ referitor la cardul de sanatate isi propune sa rezolve controversata problema legata de inscriptionarea pe card a unor informatii medicale ale pacientului – grupa sanguina, RH-ul, bolile cu risc vital si cele cronice de care sufera, dar si acceptul sau refuzul cu privire la donarea de organe.
Astfel, potrivit proiectului Ministerului Sanatatii, pacientul va completa in fata medicului o declaratie prin care precizeaza ce informatii sa fie trecute pe card. Dupa completarea declaratiei, medicul de familie va actualiza datele de pe card de fiecare data cand pacientul se prezinta la cabinet.
„Este obligatoriu ca de fiecare data cand pacientul merge la un medic din sistemul public de sanatate sa aiba cardul national de sanatate. In caz contrar, nu va putea primi servicii medicale platite de CNAS sau va trebui sa achite contravaloarea serviciilor efectuate, chiar daca este asigurat in sistemul public. Orice posesor de card va avea asupra lui actul mai ales pentru cazurin de urgenta”, se arata in proiectul MS.
Cardul national de sanatate va fi valabil cinci ani de la data emiterii. Pentru cardurile emise pana la 31 decembrie 2012, data emiterii se considera a fi 1 ianuarie 2013.
„Dupa tiparirea lor, documentele vor fi distribuite cetatenilor de casele judetene de sanatate. Acestea vor avea sarcina sa ajunga la toti asiguratii inscrisi pe liste. Cardul va contine, pe langa nume si prenume, un numar de asigurat, altul decat codul numeric personal. in plus, va avea un cip pe care vor fi trecute si alte date medicale, toate optionale”, a explicat, la inceputul lunii august, medicul sef al CNAS.
Medicul de familie este cel care va inscriptiona si va activa pe cip datele medicale pentru care pacientul isi da acordul. Tot pe cip se va putea trece si numarul de contact al unei persoane, in caz de urgenta, a mai spus Filip.
Valoarea unui card este doi euro, banii fiind platiti de MS. Cei care pierd cardul vor fi obligati sa achite contravaloarea acestuia, daca solicita un nou document.
Potrivit proiectului, Arad a fost desemnat judetul in care va fi testat cardul national, acesta urmand sa fie functional din 1 ianuarie 2013.
Cardul national, impreuna cu prescriptia electronica si dosarul electronic, fac parte din Platforma Informatica a Asigurarilor de Sanatate – PIAS.
Sursa: Mediafax